謝禎祥 整形外科醫師

肌膚隨著歲月的累積，慢慢受地心引力而下垂、鬆弛。膠原蛋白的流失，也會造成肌膚失去彈力，產生細紋，皆是人人無法避免的老化現象。然而臉部皮膚鬆弛下垂的問題大概在四十歲以後就會開始慢慢顯現，針對不同部位有不同的處理方式，本文將介紹內視鏡前額拉皮手術及中下臉拉皮手術，針對不同部位鬆弛現象您該選擇哪一種。

內視鏡前額拉皮手術

肌膚 鬆弛在額頭最明顯的對照，即為額頭部位的抬頭紋增加、肌膚缺乏緊緻光澤。而眼周則開始產生細紋、魚尾紋，眉眼間距也 因為肌膚鬆弛，導致眉眼下垂。

內視鏡前額拉皮手術改善額頭紋路老化、眉毛及上眼皮鬆弛下垂。經過手術，眉毛及上眼皮可以回復到年輕時的位置，眉眼間變得有精神。

適合內視鏡前額拉皮手術者： 

1. 深度抬頭紋、川字紋、皺眉肌肥厚
2. 眼尾下垂、三角眼
3. 眉壓眼、雙眼皮內雙
4. 眉毛鬆弛程度不一，眉毛高低不對稱
5. 額頭皮膚紋理老化
6. 不分年齡有以上困擾者

中下臉拉皮手術

中下臉老化徵像最明顯的就是突出的眼袋，有些人會伴隨出現淚溝，此外加深的法令紋、木偶紋、嘴邊肉下垂，使側臉線條漸漸不明顯，失去立體感，因而導致臉型改變，整張臉變得憔悴。

改善最有效持久的方式就屬中下臉拉皮手術，因為除了表面皮膚的提拉之外，還包括了鬆弛肌肉及組織的復位，將鬆弛的皮下筋膜層(SMAS)及組織拉緊，進而改善下垂、鬆弛。

適合中下臉拉皮手術者：       

1. 眼袋凸出、淚溝凹陷 
2. 嘴角皺紋嚴重、嘴邊肉明顯者 
3. 法令紋、木偶紋、貓咪紋明顯
4. 臉部線條下垂 可擠出多層皮 
5. 蘋果肌鬆塌、嘴邊像是掉兩塊鬆垮脂肪

高雄群英謝禎祥醫師表示，了解拉皮手術的適合對象後，臉部拉提緊實的治療方式有許多。必須照個人老化程度和皮膚鬆弛狀況，來選擇適合自己的拉皮手術，才能得到最佳的效果。