【高雄拉皮】中下臉拉皮手術改善法令紋、木偶紋|高雄群英謝禎祥醫師－謝禎祥整形外科醫師

「法令紋很深好困擾...」隨著年紀的增加，肌膚的膠原蛋白逐漸流失，以及抵擋不了地心引力而下垂、鬆弛，進而讓法令紋越加明顯。嘴邊兩條深深的法令紋，讓你擔心自己看起來顯老。法令紋的成因與種類是什麼呢？如何改善才能回復青春澎潤的狀態呢？

法令紋成因與種類

法令紋是位於鼻翼兩側向下延伸至臉頰和嘴角旁的凹陷溝縫，每個人多多少少都會有法令紋，但部分人會較為明顯。隨著年齡增長，軟組織會逐漸萎縮，臉部就會失去支撐力並出現凹陷的情形，形成1條明顯的法令紋。法令紋可以再分為「動態紋」和「靜態紋」2大類:

動態紋：通常在做表情時才會出現

靜態紋：沒做表情也有明顯的紋路

多數人的法令紋在一開始都是隱性的動態紋，這時候還不需要對於法令紋太擔心，然而隨著肌肉長期拉扯、皮膚逐漸老化，長時間下來就會由動態紋轉為靜態紋。如:

1.老化型: 隨著年齡的增長，臉部的膠原蛋白會逐漸流失、肌肉也會變得鬆弛，導致臉部因為地心引力有往下掉的鬆垮感，像是表皮下垂、脂肪堆積等，便形成法令紋。

2.肌肉型: 當我們在做表情或是講話時都會牽動到臉部的肌肉，形成暫時的動態法令紋；但如果長期拉扯肌肉，有可能會加深法令紋，變成明顯的靜態皺紋。另外需注意如果有咬合不正的問題，有可能導致2邊臉部的肌肉發達不均，進而讓兩邊法令紋有深淺不一的情況。

3.凹陷型: 有些人臉部構造天生就顴骨高、上顎突出或是中臉較凹陷，因為在臉頰和嘴巴之間有一段高低的落差，所以會形成凹陷明顯的法令紋。

法令紋和木偶紋在臉部位置上就完全不同，所謂的木偶紋是位於嘴角下方，屬於靜態紋的一種，即便不做任何表情也能看見。

治療的方法分為兩種: 非侵入性的治療及侵入性治療

非侵入性治療

年輕族群如果還沒有法令紋問題或是法令紋不明顯，可透過日常保養及按摩來預防法令紋生成。

1.增加肌膚保水度

2.加強防曬

3.臉部拉提按摩

4.避免用力拉扯肌膚

5.攝取對肌膚有益的營養素

6.維持體態

針對輕熟肌的法令紋可以藉由醫美療程達到較快的改善方式。消除法令紋醫美療程主要可以分為3大類：微整注射與雷射拉提及埋線拉提。

微整注射包括: 玻尿酸、舒顏萃注射、洢蓮絲注射

雷射拉提包括: 鳳凰電波、極限音波

侵入性治療-複合式中下臉拉皮手術

中臉部老化，法令紋明顯，且合併嘴邊肉、木偶紋、脖子鬆弛、皮膚過多者，要做完整的中下臉拉皮手術效果才會好。

進行中下臉拉皮時，先將皮膚切開後，剝離支撐臉部肌肉與脂肪的筋膜層，將深層的脂肪筋膜層(SMAS)切開、放鬆、拉緊，拉提範圍至前端的筋膜位置，也就是法令紋與嘴邊肉的位置，然後做向上拉緊固定，並切除多餘皮膚。

1.圍繞耳朵切開傷口。

2.將支持臉部肌肉與脂肪的筋膜(SMAS)精準剝離。

3.將SMAS往上提拉並固定。

4.切除多餘脂肪及皮膚，完成拉皮手術。

5.術中合併使用組織膠，協助傷口癒合，有效減少術後腫脹、流血程度，加速復原。

6.如果特定部位的脂肪已有萎縮的狀況，還是要合併脂肪填補才有較好的效果。臉部年輕化效果更佳，同時達到拉提+填補凹填。

手術拉提效果更全面，不僅拉提鬆弛的表面皮膚，是包括皮下組織、筋膜層及其下的肌肉，做整體向外及向上的拉提。令人在意的法令紋、木偶紋、嘴邊肉也可隨之改善。拉皮傷口藏在髮際線、耳前及耳後等不易看見處，術後疤痕也會隨著時間淡化。

高雄群英謝禎祥醫師說明，面對鬆垮下垂的熟齡人士法令紋、木偶紋，可以選擇從根本解決的中下臉拉皮手術。而筋膜組織(SMAS)是一層包覆著臉部肌肉，神經，以及重要組織的膜狀構造，由於它的韌性夠，唯有拉動SMAS才會有效的提升臉部構造，而不是只有單純的切除皮膚。利用複合式筋膜中下臉拉皮手術，才能做到真正的臉部年輕化。

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